Не следует забывать, что антибиотики не убивают вирусы – беседа с профессором Гульнарой Ибадовой

- Гульнара Алиевна, в то время как всё внимание обращено на коронавирус, какова ситуация с другими инфекционными заболеваниями? Не ослаблен ли контроль других болезней по причине пандемии?

- По статистике, другие инфекционные заболевания не сократились, больные в тяжёлом состоянии продолжают поступать в больницы и принимать соответствующее лечение. Однако, есть некоторые проблемы, связанные с консультированием и плановым лечением пациентов с хроническими инфекциями.

В данный момент мы консультируем таких больных онлайн, но при особой необходимости, вступаем в личный контакт с пациентами, выезжаем к ним на дом с соблюдением всех правил и с помощью средств личной гигиены.

- Многие прогнозы во время пандемии не оправдали себя, коронавирусная инфекция размножается день ото дня. Но во время всех эпидемий бывают особые периоды, действуют определённые закономерности. На ваш взгляд, на какой сейчас стадии находится Узбекистан?

- Узбекистан в этом плане занимает верхние позиции мирового рейтинга. Во-первых, если сопоставить даже с соседними государствами, у нас очень низкий уровень заболеваемости и летальности. Во-вторых, внедрение строгих карантинных мер не позволило вирусу интенсивно распространяться, а ограничение контактов с использованием карантинных зон сократило вероятность передачи вируса. В-третьих, с помощью эффективной работы различных организаций и ведомств в нашей стране контролируется распространение коронавирусной инфекции.

Стадия пандемии, на которой мы сейчас находимся, сценарий развития, зависит от сознательности всего населения. С учётом того, что основная часть наших граждан – многодетные семьи, а также принимая во внимание плотность населения, традиционную любовь к общественным мероприятиям, и семейным торжествам, у нас есть все условия, чтобы пандемия развивалась по итальянскому или китайскому варианту.

Надеемся, что наши граждане правильно оценят ситуацию, и поддержат нас, поскольку наше правительство и система здравоохранения осуществляют всю необходимую работу.

- В мире предлагаются разнообразные схемы по лечению этого вируса. Даже критикуют мировую медицину, за то, что там не могут выбрать определённое направление. На какой метод больше опираются учёные из Узбекистана?

- Более весомый опыт наших иностранных коллег, часто сталкивавшихся с заболеванием и смертностью, для нас очень важен. Мы опираемся на их опыт, но следует учитывать и местные свойства – наличие лекарственных средств, количество больных и другие факторы.

В целом, мы придерживаемся опыта российских учёных, данных, полученных из Германии, Южной Кореи. Режимы лечения постоянно изменяются в зависимости от опыта коллег и наших результатов, и по этой причине рекомендации для врачей обновляются (первое, второе, третье издание временных рекомендаций). Мы корректируем схемы лечения с учётом результатов научных и клинических исследований.

- Как вы можете прокомментировать предположения о том, что вирус, якобы, создан искусственно, и распространён намеренно?

- Трудно говорить об этом конкретно. В мире есть множество лабораторий, которые проводят исследования микроорганизмов и в целях защиты создают вакцины, антитоксины. Но если посмотреть на природу вируса, с учётом того, что болезни распространяются в среднем, каждые 10-20 лет, такую эпидемию вполне можно было ожидать.

По-моему, это дикий вирус, природного, а не искусственного происхождения.

- Какого мнения вы придерживаетесь о лекарственных средствах, появившихся в последнее время, которые, будто бы, эффективны против коронавируса?

- Противовирусные лекарственные средства составляют большую группы, среди них эффективными являются фавипиравир, ремдесевир и их варианты.

Все остальные противовирусные и иммуномодуляционные лекарства, по-моему, только помогают сохранить общий или местный иммунитет. Однако, такие препараты имеют свой эффект, в основном, в начале заболевания, или на ранних стадиях инфекции, поскольку имеются механизмы патогенетических осложнений. Поэтому пациенты умирают, и стратегия лечения зависит от конкретной клинической картины заболевания.

- Воспользовавшись случаем, хочу задать вам как квалифицированному специалисту ещё один важный вопрос. Известно, что люди на территории бывшего союза, и мы в том числе, слишком увлеклись антибиотиками. Много говорят о вреде этих лекарственных средств, о повышении сопротивляемости микробов по отношению к ним. Не могли бы вы немного раскрыть эту тему и рассказать нашим читателям о настоящем предназначении антибиотиков?

- Да, в бывших государствах Советского союза антибактериальные лекарства часто использовались необоснованно. Однако, не следует забывать, что антибиотики не убивают вирусы, они эффективны только для вторичных бактериальных осложнений.

Следует назначать антибактериальные препараты только в соответствии с указаниями и с учётом чувствительности микроорганизмов к этим антибиотикам. Вы правы, в противном случае мы не только не увидим ожидаемого позитивного воздействия, но и можем ухудшить состояние пациента. Поскольку, действительно, антибиотики, особенно системного действия, способны подавлять иммунную систему человека.

Безосновательное назначение антибиотиков приведёт к развитию устойчивости к ним микроорганизмов, и лекарства перестанут на них воздействовать. Мы часто наблюдали, что применение очень сильных антибиотиков при таких заболеваниях, как туберкулёз, сепсис, пневмония, диарея, у некоторых не только не давало эффекта, но и ухудшало состояние пациента.

Беседовал Аброр Зохидов